Küresel Hastalık Yükü araştırmasına göre boyun ağrısı, yıllarca süren çalışma hayatı kaybının dördüncü önde gelen nedenidir. Dünya nüfusunun yarısının yaşamları boyunca klinik olarak anlamlı en az bir boyun ağrısı atağı geçireceği tahmin edilmektedir. Yani eğer sizde yoksa sadece 2 seçenek var: Ya başka birinin boynu ağrıyor ya da biraz beklemeniz gerekiyor.
Farklı ülkelerde insanların %15-50'si boyun ağrısından yakınmaktadır. Üstelik bu sorun kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülüyor. Ve her iki cinsiyette de görülme oranı, tahmin edilebileceği gibi yaşlılıkta değil, orta yaşta zirveye çıkıyor.
Boyun ağrısı, baş ağrıları, sırt ve eklem ağrıları ve depresyon gibi yaşam kalitesini kötüleştiren durumlara neden olur. Sonuçta boynunuz sürekli ağrıyorken hayattan keyif almanın zor olduğunu kabul etmelisiniz. Peki bu neden oluyor?
Boynum neden ağrıyor?
Servikal omurgadaki ağrının nedeni şunlar olabilir:
- kalıtım;
- aşırı vücut ağırlığı;
- uyku duruşu bozuklukları;
- sigara içmek;
- ofis işi ve uzun süreli oturma sırasında kötü duruş dahil olmak üzere hareketsiz bir yaşam tarzı.
Araştırma sonuçları sıklıkla (ancak her zaman değil!) boyun ağrısı ile vücut kitle indeksi arasında pozitif bir ilişki olduğunu göstermektedir. Aşırı kilolu kişilerin boyun ağrısına yatkın olmasının nedenleri arasında sistemik inflamasyon - iltihaplanma da denir. Bu, organ ve dokularda klinik olarak anlamlı semptomlara neden olmayan, ancak vücudun sağlığını "zayıflayan" yavaş bir iltihaplanma sürecidir.
Aşırı kilolu kişilerde bazen kas gücünde azalma da yaşanır. Bu, hareket kabiliyetinin düşük olmasına neden olur. Bir sorun diğerini ağırlaştırdığında bu bir tür kısır döngüye dönüşür: Zayıf kaslar hareketlerin yoğunluğunu ve sayısını azaltır, bu da kasları daha da zayıflatır.
Bazı araştırmalar ofis çalışanlarının boyun ağrısı yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu doğrulamaktadır. Bu duruma yol açan temel faktör işyerinin/mekanın kötü düzenlenmesidir. Gerekirse bunu patronunuza söyleyebilirsiniz.
Ancak boyun ağrısı her zaman yaşam tarzının bir sonucu değildir. Bu duruma aynı zamanda ev içi veya spor gibi çeşitli yaralanmalar da neden olabilir. Kural olarak, gözden kaçmazlar, bu yüzden onlar üzerinde ayrıntılı olarak durmayacağız.
Ne tür boyun ağrısı oluşur?
Rahatsızlığın süresine bağlı olarak boyun ağrısı şu şekilde olabilir:
- akut - 6 haftaya kadar;
- subakut - 6 haftadan 3 aya kadar;
- kronik - 3 ay veya daha fazla.
Süreç ne kadar uzun sürerse tedavisinin prognozu da o kadar kötü olur.
Oluşum nedenlerine bağlı olarak boyun ağrısı ikiye ayrılır:
- mekanik;
- nöropatik;
- ikincil.
Mekanik ağrı omurganın kendisinde veya onu çevreleyen bağ ve kaslarda meydana gelir. Bu dokularda dejeneratif, yaşa bağlı ve diğer değişikliklerle ortaya çıkabilir.
Nöropatik ağrı Bozulmuş sinir fonksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Genellikle sinir köklerinin tahrişiyle ilişkilidir. Örneğin, bel fıtığı veya omurilik kanalının daralması (stenoz) nedeniyle oluşan ağrılı semptomlar.
İkincil ağrı bozulmuş doku beslenmesi veya kalpteki ağrının yansıması vb. ile vasküler patolojinin bir sonucu olabilir.
Tedavi taktikleri doğrudan buna bağlı olduğundan, mekanik, nöropatik ve ikincil ağrıyı ayırt edebilme yeteneği doktor için kritik öneme sahiptir. Günümüzde çeşitli anketler geliştirilmiştir. Bununla birlikte, yetkili bir doktor, yüksek kaliteli bir tıbbi öyküye, tam bir muayeneye ve röntgen veya CT/MRI dahil enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak sorunun kaynağını belirleyebilir.
Boynunuzun neresi ağrıyor?
Bu bilgi doğrudan tıbbi teşhisle ilgili olduğundan, burada biraz tıbbi alana adım atıyoruz. Ve sağlık analizini yalnızca nitelikli tıp uzmanlarının yapması gerektiğine inanıyoruz.
Aşağıdaki bilgiler boynunuzdaki sorunun yerini belirlemenize yardımcı olabilir. Ancak bireysel özelliklerinizi yansıtmayabilecek genel bilgiler içermesi nedeniyle bu metnin nihai gerçek olarak alınmaması gerektiğini bir kez daha vurguluyoruz.
İnsanların büyük çoğunluğunun servikal omurgada 7 omur vardır. Adlarını Latince Serviks'ten (Boyun) alarak C1'den C7'ye kadar numaralandırılırlar. Omurganın bu kısmında ayrıca C1'den C8'e kadar isimlendirilen 8 çift sinir kökü vardır. İlk çift birinci servikal omurun üstünden, sekizinci çift ise yedinci servikal omurun altından çıkar. Bu nedenle boyunda 7 omur ve 8 sinir kökü bulunmaktadır.
Patolojinin çeşitli sinir köklerindeki konumuna bağlı olarak, kişi belirli semptomlar sergileyebilir:
- Vakaların %10'undan azında C4 kökü etkilenir. Tipik olarak ağrı boynun üst veya orta kısmında lokalize olur. Bu durumda kural olarak kas zayıflığı veya vücutta fonksiyon bozukluğu yoktur.
- Kök C5 – vakaların yaklaşık %10'unda sorunlar burada ortaya çıkar. Ağrı boyunda lokalize olup omuza, kürek kemikleri arasına ve kolun ön kısmına doğru yayılır. Omuzun abduksiyon ve dış rotasyonunun yanı sıra dirsek ekleminin fleksiyonu da zor olabilir.
- Vakaların %20-25'inde C6 kökü etkilenir. Çoğu zaman boyunda, omuzda ve kürek kemikleri arasında ve önkolun iç tarafında ağrır. Ağrı, etkilenen taraftaki elin başparmağı ve işaret parmağına yansıyabilir. Dirseği bükmek, omuz ve ön kolun bazı hareketlerini yapmak ve bileği uzatmak zordur.
- Vakaların %45-60'ında en sık C7 kökü etkilenir. Ağrı, boynun alt kısmında omuza, interskapular alana ve ön kolun ekstansör yüzeyine geçişle lokalize olur. Etkilenen taraftaki orta parmak ve göğüs etkilenebilir. Dirsek ve parmak ekstansiyonunda ve ön kolun pronasyonunda (içe doğru rotasyon) zorluklar vardır.
- Vakaların %10'unda C8 kökü etkilenir. Boynun alt kısmı, önkolun iç kısmı ve el ağrıyor. Bileği bükmede zorluk ve bazı parmak hareketlerinde zorluk yaşanabilir.
Boyun ağrısı nasıl tedavi edilir?
Boyun ağrısı çeşitli şekillerde tedavi edilebilir, ancak en iyisi, durumun tedaviye ihtiyaç duyacağınız noktaya gelmesine izin vermemektir. Bir doktorun ilaç yazması gerektiği için burada ilaçları dikkate almayacağız. Ancak boyun ağrısından kurtulmak için daha "halk" ve çok popüler seçeneklerin bilimsel kanıtlarını değerlendireceğiz.
Omurga manipülasyonu
Bunlar kas gerginliğini azaltmak, eklem hareketliliğini geliştirmek ve omurganın patolojik eğrilerini ortadan kaldırmak için tasarlanmış manuel terapi teknikleridir.
Çalışmalar, kısa vadede omurga manipülasyonunun tedavi verilmemesine veya plaseboya göre üstünlüğünü bildirmiştir. Farmakoterapiye üstünlüğüne dair zayıf kanıt vardır.
Akupunktur (akupunktur)
Ağrıyı azaltmak veya geçici anestezi sağlamak için vücudun belirli noktalarına iğnelerin batırılmasını içerir. İğneler manuel olarak kullanılabilir veya eylemleri elektriksel stimülasyonla desteklenebilir.
Akupunkturun kısa vadede tedavi yapılmamasından daha iyi olduğuna dair zayıf kanıt var. Ancak akupunkturun plaseboyla karşılaştırılabilir olduğuna dair oldukça güçlü kanıtlar var.
Manuel masaj
Vücut dokularının işlevlerini ve genel rahatlamasını iyileştirmek için yaygın olarak bilinen mekanik manipülasyon.
Masajın tedavi uygulanmamasına ve plaseboya göre üstünlüğü belgelenmiştir. Ancak kısa ve orta vadede masajın diğer terapilerden daha etkili olduğu düşünülmemektedir. Mekanik yoğurma sonrasında organ fonksiyonunda iyileşme olduğuna dair bir kanıt da yoktur.
Terapötik egzersiz
Bu, omurgayı güçlendirmek için bir dizi özel egzersizdir. Ağrıyı azaltabileceğine, duruşu ve genel vücut mekaniğini geliştirebileceğine inanılıyor.
Boyun ağrısının hafifletilmesinde egzersiz terapisinin faydalarına dair güçlü kanıtlar vardır; bunlara boyun travmasının etkileri de dahildir. Ancak bir egzersiz terapisi tekniğinin diğerine tercih edilebilir olduğuna dair net bir kanıt yoktur. Görünüşe göre ortalama olarak eşit derecede iyiler.
yoga
Zihnin uyumlu hale getirilmesine, fiziksel uygunluğun ve kendini gerçekleştirmenin geliştirilmesine yardımcı olan bir dizi fiziksel ve ruhsal uygulama.
Yoga gerçekten de boyun ağrısına yardımcı olabilir, ancak fizik tedaviden daha etkili olduğu düşünülmemektedir.
Çekiş çekişi
Omurga üzerindeki baskıyı hafifletmek için özel prosedürler. Traksiyon traksiyonu genellikle plasebodan daha etkili değildir ve diğer yöntemlerden daha iyi değildir.
Yumuşak bandaj (Shantz yakası vb.)
Boynu belirli bir pozisyonda sabitlemek için ortopedik bir cihaz. Etkinliği yaklaşık olarak fizyoterapiye benzer.
Boyun ağrısı nasıl önlenir?
Boyun ağrısı genellikle yanlış duruşla ilişkilendirilir; bunu önlemek için başınızı omurganızla aynı eksende tutun. Bazı basit yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir:
- İşe sık sık ara verin. Düzenli olarak masanızdan kalkın, hareket edin ve boynunuzu ve omuzlarınızı esnetin/esnetin.
- Masanın, sandalyenin ve bilgisayarın/dizüstü bilgisayarın konumunu ayarlayınBöylece monitör göz hizasında olur. Dizleriniz kalçanızın biraz altında olmalıdır.
- Telefonda konuşurken ellerinizi serbest bırakmak istiyorsanız omzunuzla tutmayın. Bunun yerine kulaklık veya hoparlör kullanın.
- Sigarayı bırakmak. Sigara içmek boyun ağrısı riskini artırır.
- Ağır çantaları tek omuzda taşımaktan kaçının.
- İyi bir pozisyonda uyuyun. Başınız ve boynunuz vücudunuzla aynı hizada olmalıdır. Başınızın altına küçük bir yastık yerleştirin. Omurga kaslarınızı gevşetmek için kalçalarınızı küçük yastıkların üzerinde hafifçe yüksekte tutarak sırt üstü uyumayı deneyin.